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Il narcisismo può diventare patologia nel momento in cui allontana la persona dalla realtà e la rende incapace di provare sentimenti autentici verso il prossimo. Il narcisista è un individuo generalmente ammirato e lodato dai più, in quanto il suo bisogno primario è proprio quello di raccogliere consensi attorno alla sua persona. Questo bisogno di ammirazione e sostegno nasconde però un grosso vuoto. Senza gli altri il narcisista non potrebbe perpetrare il suo piano egoistico teso a mantenere alta la considerazione che ha di se stesso. L'aspetto forse più doloroso, per chi ha a che fare con un narcisista, risiede nel fatto che esso non possiede empatia o comunque la possiede in maniera estremamente limitata. Ciò lo rende incapace di donare vero affetto.